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12 Fakten über Nierensteine

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Nierensteine ​​sind häufiger denn je. Laut der Harvard Medical School suchen jedes Jahr mehr als 3 Millionen Menschen einen Arzt auf, um diese harten Mineral- und Salzablagerungen zu lindern, die sich in der Niere bilden, wenn der Urin zu konzentriert wird. Folgendes wissen wir über den Zustand, der offiziell als Nephrolithiasis bezeichnet wird.

1. NIERENSTEINE VERURSACHEN TYPISCH WIRKLICH SCHMERZHAFTE SYMPTOME.

Zuerst können Sie feststellen, dass Ihr Urin trüb, blutig und übel riecht. Ihr Rücken kann anfangen zu schmerzen und Übelkeit kann über Sie kommen. Dann, wenn der Stein von Ihrer Niere in Ihre Harnwege oder Blase wandert und manchmal gefangen wird, gibt es oft einen intensiven, stechenden Schmerz, den viele Leute sagen, sie würden ihrem schlimmsten Feind nicht wünschen.

2. DIE MEISTEN ENTWICKELN EINE STEINART …

Welche Art von Nierensteinen Sie bekommen, hängt von Ihrer Ernährung, Flüssigkeitsaufnahme, Genetik, Erbkrankheiten und sogar davon ab, ob Sie bestimmte Medikamente einnehmen, aber die überwiegende Mehrheit der Menschen bekommt Kalziumoxalatsteine. Sie werden aus einer Mischung aus Kalzium im Urin und der Verbindung Oxalat gebildet, die natürlicherweise in Lebensmitteln wie Nüssen, Schokolade und einigen Gemüsesorten, einschließlich Rüben und Spinat, vorkommt; Oxalat wird auch von Ihrer Leber produziert. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Menschen, die das Anfallsmedikament Topiramat einnehmen, diese Steine ​​​​in Form von Kalziumphosphat entwickeln können.

3. … ABER ES GIBT AUCH DREI ANDERE ARTEN.

Struvitsteine ​​sind schnell wachsende Mineralablagerungen, die sich typischerweise als Reaktion auf eine Harnwegsinfektion entwickeln und groß genug werden können, um die Niere, den Harnleiter oder die Blase zu blockieren, bevor Sie irgendwelche Symptome bemerken. sie betreffen Frauen mehr als Männer. Harnsäuresteine ​​treten bei Menschen auf, die viel rotes Fleisch, Schalentiere und Innereien essen, die hohe Dosen einer organischen Verbindung namens Purin enthalten, die zu mehr Harnsäure führen kann, als die Nieren ausscheiden können. Cystinsteine ​​werden durch eine seltene Erbkrankheit namens Cistinurie verursacht, bei der Ihre Nieren übermäßige Mengen der Aminosäure Cystin ausscheiden.

4. SIE SIND EXTREM HÄUFIG – BESONDERS BEI MÄNNERN.

Es besteht eine gute Chance, dass Sie einen Nierenstein bekommen. Die National Kidney Foundation stellt fest, dass jeder zehnte Mensch im Laufe seines Lebens eine Nierenerkrankung entwickelt. Und wenn Sie männlich sind, beachten Sie: Allein Ihr Geschlecht gilt als Risikofaktor für Nierensteine. Männer entwickeln sie doppelt so häufig wie Frauen. Ein weiterer Faktor ist das Alter: Obwohl Steine ​​​​am häufigsten im Alter von 20 bis 50 Jahren auftreten, erreichen sie ihren Höhepunkt im Alter von 30 Jahren.

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5. WENN SIE EINEN NIERENSTEIN HABEN, ENTWICKELN SIE WAHRSCHEINLICH EINEN ANDEREN …

Es tut mir leid zu sagen, aber wenn Sie einen Nierenstein haben, riskieren Sie ein Wiederauftreten. Wenn Sie einen hatten, stellt die U.S. National Library of Medicine fest, dass die Wahrscheinlichkeit, dass sich innerhalb von fünf Jahren mehr Steine ​​​​bilden, 30 bis 50 Prozent beträgt.

6. … ABER SIE KÖNNEN SCHRITTE TREFFEN, UM SIE ZU VERHINDERN.

Ein Verzicht auf Natrium (z. B. Wurstwaren, abgepackte Suppen und verarbeitete Lebensmittel) kann helfen, da sich durch übermäßigen Salzkonsum ein Stein bilden kann. Sie sollten auch zu viel tierisches Protein vermeiden – es produziert Urin, der mehr Säure enthält, was bekanntermaßen Ihr Risiko für Nierensteine ​​​​erhöht – und Ihre Aufnahme von Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und fettarmen Milchprodukten erhöhen. Und achten Sie darauf, viel zu trinken, insbesondere Wasser – mindestens 12 Gläser pro Tag. (Das ist ein guter Rat für alle, nicht nur für diejenigen, die zu Nierensteinen neigen.)

Trinken Sie nicht viel Apfel- oder Cranberrysaft, da beide Oxalate enthalten und mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Calciumoxalatsteinen verbunden sind. Hohe Dosen von Vitamin C können die Oxalatkonzentration im Urin erhöhen; die Cleveland Clinic empfiehlt ein tägliches Maximum von 500 Milligramm.

7. ES IST EIN MYTHOS, DASS CALCIUM EINIGE NIERENSTEINE HERSTELLT.

Trotz der Tatsache, dass das WortKalziumzu den häufigsten Nierensteinen gehört, müssen Sie Kalzium nicht als Feind behandeln. Tatsächlich kann ein zu wenig Kalzium die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie diese Art von Steinen erhalten. Laut der Cleveland Clinic reduziert der Verzehr von etwa zwei oder drei Portionen kalziumreicher Lebensmittel täglich die Oxalataufnahme und hilft so, Kalziumoxalatsteine ​​​​fern zu halten. Also raus mit dem Käse.

8. WENN SIE EINEN STEIN PASSIEREN, HERZLICHEN GLÜCKWUNSCH! NUN BRINGEN SIE ES ZU EINEM ARZT.

Neunzig Prozent der Nierensteine ​​werden durch das Wasserlassen weitergegeben. Es kann sehr weh tun, einen auf diese Weise herauszuholen, aber sobald der Stein aufgehört hat, dir Qualen zu bereiten, könnte er Hinweise liefern, die dir helfen könnten, die Entwicklung eines weiteren zu vermeiden. Wenn Sie den Stein bergen können, bringen Sie ihn zu Ihrem Arzt, der eine Analyse veranlassen kann. Die Identifizierung seiner Bestandteile kann die Art des Steins aufdecken und möglicherweise auf einen Behandlungs- oder Präventionsplan hinweisen.

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9. WENN SIE EINEN STEIN NICHT PASSIEREN KÖNNEN, SIND BEHANDLUNGEN VERFÜGBAR …

Bei dem Versuch, den Körper zu verlassen, wandert ein Stein durch eine enge Röhre, den Ureter, von der Niere in die Blase. Wenn der Stein größer als ein Viertel Zoll ist, ist er einfach zu groß, um durch den Harnleiter zu gehen, und wird dort eingeklemmt. (Wenn es in Ihre Blase gelangen kann, ist es klein genug, um durch die Harnröhre aus Ihrem Körper auszutreten.) Dies verursacht starke Schmerzen, blockiert den Urinfluss und mögliche Blutungen aus den Harnwegswänden. Dann ist es Zeit für die Behandlung.

Es gibt mehrere Methoden, um einen Nierenstein loszuwerden, die alle darauf abzielen, den Stein in kleinere Stücke zu brechen, damit sie den Körper verlassen können. Bei einer extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie (aus dem Griechischen für „zerkleinerter Stein“) werden hochfrequente Schallwellen von außen angelegt, um Steine ​​aufzubrechen und sie beim Pinkeln passieren zu lassen. Einen ähnlichen Ansatz verfolgt die Laserlithotripsie: Steine ​​im Harnleiter werden mit einem Laser aufgebrochen und verlassen den Körper ebenfalls auf natürliche Weise. Invasiver ist die perkutane Ultraschalllithotripsie, bei der schmale Instrumente (einschließlich einer faseroptischen Kamera) durch Ihren Rücken zu Ihrer Niere geführt werden; Ultraschall bricht die Steine ​​auf, und dann werden Bruchstücke mit einem Instrument entfernt. Schließlich ist eine Ureteroskopie eine Behandlungsoption, bei der ein kleines Endoskop in den Harnleiter in Richtung Blase eingeführt wird, um die Lage des Steins zu bestimmen. Dann wird es für den natürlichen Durchgang aufgebrochen oder ganz entfernt. Zum Glück sind Sie während des letzten Eingriffs unter Vollnarkose bewusstlos.

10. … UND SIE SIND JENEN, DIE IN DER VERGANGENHEIT VERWENDET WERDEN, WEIT ÜBERLEGEN.

Nierensteine ​​sind nichts Neues – Erwähnungen der schmerzhaften Formationen reichen mehr als 5000 Jahre zurück, in mesopotamischen medizinischen Texten – und medizinische Eingriffe gibt es genauso lange. Stones schafften es in den Hippokratischen Eid, in dem Ärzte schworen, 'das Messer nicht zu verwenden, auch nicht bei Steinernen', und überließen das Verfahren 'den Männern, die mit dieser Arbeit beschäftigt sind' [PDF]. Chirurgen im antiken Griechenland und Indien versuchten bereits im 7. Jahrhundert v. Chr. Steine ​​zu entfernen.

Das 16. bis 18. Jahrhundert war eine Blütezeit für die weitgehend autodidaktischen Steinchirurgen. Der berüchtigtste von ihnen war Frere Jacques Beaulieu. Er leistete im späten 17. Jahrhundert Pionierarbeit bei der lateralen Perineallithotomie – bei der ein Einschnitt in das Perineum gemacht, ein schreckliches Schneidinstrument in die Blase eingeführt, der Stein zerschnitten und dann die Stücke mit dem Instrument oder seinen Fingern herausgezogen wurden – im späten 17. Jahrhundert. Zum Unglück seiner Patienten hatte er keine technische Ausbildung, und seine Methode war oft tödlich; 1698, nachdem 25 seiner 60 Patienten gestorben waren, wurde ihm die Prozedur verboten – aber er hörte nicht auf. Er soll mehr als 5000 Steinschnitte durchgeführt haben. (Und nein, das Lied scheint nicht von ihm zu handeln.)

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11. WENN ALLES ANDERS NICHT PASSIERT, VERSUCHEN SIE, EINE ACHTERBAHN ZU FAHREN.

Wenn Sie ein Nervenkitzel suchen, der zufällig Nierensteine ​​​​hat (und etwas Urlaub), haben Sie möglicherweise Glück. Nachdem eine „bemerkenswerte Anzahl“ von Patienten berichtet hatte, dass die Fahrt mit der Achterbahn Big Thunder Mountain in Walt Disney World in Orlando ihnen half, ihre Nierensteine ​​​​zu passieren, beschloss der Urologe David Wartinger von der Michigan State University, dies zu untersuchen. Er erstellte eine Nierennachbildung – komplett mit Nierensteinen – steckte sie in einen Rucksack und ließ sie 60 Mal Achterbahn fahren. Es funktionierte – aber das Überholen der Steine ​​hing davon ab, wo der Rucksack im Untersetzer platziert war. Die Fahrten im letzten Auto waren am effektivsten, wobei die Steine ​​in 64 Prozent der Fälle passierten, während die ersten Autos nur eine Erfolgsquote von 16 Prozent erzielten.

Big Thunder Mountain war die einzige Fahrt im Themenpark, die effektiv war. Weder Space Mountain noch Aerosmiths Rock 'n' Roller Coaster haben den Trick gemacht, wahrscheinlich weil sie zu schnell waren, mit einer G-Kraft, die die Steine ​​​​festhielt. Obwohl dies ein interessanter Befund ist, sollten Sie, wenn Sie vermuten, dass Sie Nierensteine ​​​​haben, mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Walt Disney World besuchen.

12. 2004 wurde einem Mann ein Nierenstein von der Größe einer Maus entfernt.

Der Stein maß an seiner breitesten Stelle 5,11 Zoll – ein Weltrekord. Fünf Jahre später wurde einem Mann in Ungarn im Jahr 2009 ein gewaltiger 2,5-Pfund-Stein chirurgisch entfernt. Vielleicht beruhigt es Sie, wenn Sie einen Haufen Nierensteine ​​an einer anderen Stelle sehen, als sie aus Ihrem eigenen Körper stammten. Wenn dies der Fall ist, besuchen Sie das International Museum of Surgical Science in Chicago, wo eine Sammlung von Steinen in Glasgefäßen ausgestellt ist.