Artikel

Was sind Tonsillensteine?

Top-Bestenlisten-Limit'>

Manchmal hat das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben, nichts mit starken Emotionen zu tun. Manchmal sind es nur Mandelsteine, diese kieselartigen weißen Dinge, die manche Leute regelmäßig in ihren Mandeln finden. Was sind nur diese groben Kehlkopfbesetzer?

Die Antwort ist sowohl einfach als auch kompliziert. Tonsillensteine ​​​​sind normalerweise weißlich-gelb und können in der Größe von mikroskopisch kleinen Stückchen bis hin zu Brocken mit einem Durchmesser von mehreren Zentimetern variieren. DieseMandelsteine– der offizielle medizinische Begriff – bestehen aus Material, das sich in den Spalten der Mandeln ansammelt.

Sie sehen, Mandeln sind nicht nur glatte Gewebehaufen. Sie haben Falten, die als Tonsillenkrypten bezeichnet werden und Vertiefungen im Gewebe bilden. Die Mandeln fungieren als Verteidiger des Körpers gegen alle Fremdstoffe, die durch den Mund eindringen, und Mandelkrypten vergrößern die Oberfläche der Mandeln, um ihnen eine größere Chance zu geben, alles aufzufangen, was der Körper braucht, um eine Immunantwort aufzubauen . Eine normale Mandel hat normalerweise Dutzende von Krypten.

Wie Tonsillensteine ​​​​in diesen Krypten gebildet werden, ist etwas komplizierter. Trini Radio sprach zu diesem Thema mit drei verschiedenen HNO-Ärzten (HNO-Ärzte) und jeder von ihnen gab leicht unterschiedliche Antworten.

Ein Atlas der menschlichen Anatomie für Ärzte (1919), The Internet Archive // ​​Public Domain

Wie jedes Gewebe in Ihrem Körper regenerieren sich Mandeln ständig. Genau wie sich Ihre Haut abschält, wird das abgestorbene Mandelgewebe abgelöst. Normalerweise landet es in deinem Hals, aber es kann auch in diesen Krypten gefangen werden. Dort können Bakterien aus Ihrem Mund darauf wachsen und dieses Material in einen halbharten Stein verwandeln, den Dr. Erich Voigt, der Direktor für allgemeine HNO-Heilkunde an der NYU Langone Health in New York City, mit „einem käsigen Ball“ vergleicht. (Entschuldigen Sie, wenn wir jetzt Käse für Sie ruiniert haben.)



Tonsillenkrypten sind die perfekte Umgebung für Bakterien, da sie schlecht mit Sauerstoff versorgt, aber reich an Blutversorgung sind. „Es wird ein günstiger Bereich für die Bakterien, sich zu besiedeln und aneinander zu haften, und sie bilden eine sogenannte Biofilmstruktur“, sagt Dr. Yosef Krespi, ein HNO-Arzt, der im North Shore-LIJ Health System in New York praktiziert, gegenüber Trini Radio. Ein Tonsillenstein ist nur ein Klumpen Biofilm, sagt er. In einer Studie aus dem Jahr 2008 untersuchten er und seine Kollegen Tonsillolithen im Labor und stellten fest, dass sie strukturell sehr wie Zahnbelag, ein weiterer Biofilm im Mund, aussehen.

Aber Dr. Jay Shah, ein pädiatrischer HNO-Arzt am Rainbow Babies and Children's Hospital der Universitätskliniken von Cleveland, erklärt, dass der gelbliche Knoten, den Sie aus Ihrem Hals entfernen, nicht ausschließlich Bakterien sind. Als Forscher untersucht haben, woraus Mandelsteine ​​bestehen, sagt er: „Es gibt Kalzium, es gibt Schwefel – es gibt eine ganze Reihe anderer Elemente in ihnen“, erklärt er.

Das heißt nicht, dass die Bakterien nicht beteiligt sind. Wissenschaftler, die die mikrobielle Zusammensetzung von Tonsillensteinen untersuchen, haben herausgefunden, dass die Arten von anaeroben Bakterien, die häufig um und in Tonsillolithen herum vorkommen, mit der Produktion flüchtiger Schwefelverbindungen in Verbindung stehen, weshalb Menschen mit wirklich schlimmen Fällen von Tonsillensteinen unter Mundgeruch leiden können.

Während Voigt und Shah das Gewebe und Keratin (Proteine, die in der Mundschleimhaut sowie in Haaren und Haut vorkommen) von den Mandeln, die in diesen Krypten gefangen werden, als Quelle von Steinen hervorhoben, haben andere Studien festgestellt, dass eingeschlossene Speisereste in den Tonsillenkrypten können Tonsillolithen verursachen. Eine Studie legt sogar nahe, dass sie allein durch eingeschlossene Spucke gebildet werden könnten.

Laut Krespi ist der Mandelstein, den Sie im Hals sehen, oft nicht das Ganze. Möglicherweise sehen Sie nur einen Teil, der vom „Mutterstein“ abgebrochen ist, der sich noch in einer sehr tiefen Tonsillenkrypta befindet, sagt er, was bedeutet, dass Sie weiterhin Steine ​​​​sehen werden. Voigt sagt jedoch, dass einige Patienten zwar wiederkehrende Steine ​​​​haben, bei anderen das Problem jedoch vorübergehend ist und nach einigen Wochen oder Monaten verschwinden kann.

Jeder hat Mandelkrypten, abgestorbene Hautzellen und Bakterien im Mund, aber nicht jeder bekommt Mandelsteine. „Die größte Frage ist, warum bekommen manche Leute sie und manche nicht? Wir wissen es nicht“, sagt Shah. Manche Menschen haben größere Krypten als andere in ihren Mandeln, und da sich Dinge in größeren Krypten leichter ansammeln können, scheinen diese Menschen eher ein Problem mit Mandelsteinen zu haben. Aber große Tonsillensteine ​​sind sehr selten, und Sie haben es viel wahrscheinlicher mit ein paar harmlosen kleinen Tonsillolithen zu tun als mit einem großen Stein. Im Allgemeinen treten Mandelsteine ​​häufiger auf, wenn Sie eine Mandelentzündung in der Vorgeschichte haben oder einfach nur große Mandeln haben, die viele große Ecken haben, in denen Bakterien eingeschlossen werden können.

Es ist schwer zu sagen, wie häufig Mandelsteine ​​​​sind. Einige Studien schätzen ihre Prävalenz auf etwa 8 Prozent der Bevölkerung, während andere darauf hindeuten, dass sie bis zu 25 Prozent der Bevölkerung betreffen könnten. Beides dürften niedrige Schätzungen sein. Die Forscher, mit denen Trini Radio sprach, berichteten, sie regelmäßig in ihrer Praxis zu sehen, auch bei Patienten, die sich nicht bewusst waren, dass sie sie hatten.

Die Tatsache, dass es keine gesicherten Daten darüber gibt, wie viele Menschen mit Tonsillensteinen zu tun haben, spiegelt möglicherweise die Tatsache wider, dass sie normalerweise keinen Arztbesuch benötigen. Wie die Autoren einer großen Studie zu Tonsillensteinen einer japanischen Zahnklinik aus dem Jahr 2013 feststellten, sind Tonsillolithen „relativ häufig im klinischen Alltag anzutreffen, aber Patienten haben selten damit verbundene Beschwerden“.

Tonsillolith, Wikimedia Commons // Public Domain

Denn während es alarmierend (oder, je nach Perspektive, faszinierend) sein kann, in den Hals zu schauen und weiße Flecken im hinteren Teil des Mundes zu sehen, sind Mandelsteine ​​​​normalerweise harmlos. Ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt vergleicht sie mit Akne der Mandeln. Sie sind ein wenig eklig, aber für die meisten Menschen haben Mandelsteine ​​keine größeren Nebenwirkungen.

In schweren Fällen können große Mandelsteine ​​​​Probleme verursachen, die zu Ohrenschmerzen, Schluckbeschwerden und anderen Beschwerden führen, aber das ist ziemlich selten. Die meisten Menschen mit Mandelsteinen schaffen es, sie ohne medizinische Intervention zu behandeln, indem sie sie mit einem Wattestäbchen, einem Finger oder mit Salzwasser gurgeln. Während ein Arzt über spezielle Werkzeuge verfügt, mit denen Mandelsteine ​​sicher entfernt werden können, geht es Ihnen wahrscheinlich gut, solange Sie nicht etwas Scharfes in Ihre Mandeln stoßen oder sie tiefer in diese Krypten drücken. Wenn Sie zu Mandelsteinen neigen, empfiehlt Voigt, mit einer 50/50-Mischung aus Wasserstoffperoxid und Wasser zu gurgeln, um Ihre Mandelkrypten zu reinigen. Sie können für dieselbe Aufgabe auch einen Wasserpickel verwenden.

warum sind brillengestelle so teuer

Die einzige Möglichkeit, Tonsillensteine ​​dauerhaft vollständig loszuwerden, besteht darin, die Mandeln vollständig zu entfernen. Aber für die meisten Leute funktioniert Gurgeln oder eine regelmäßige Q-Tip-Sitzung gut – und sorgt für ein ziemlich gutes Video.

Haben Sie eine große Frage, die wir beantworten sollen? Wenn ja, lassen Sie es uns wissen, indem Sie uns eine E-Mail an bigquestions@mentalfloss.com senden.